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公共卫生学院李有教授在《柳叶刀》杂志发表全球儿童呼吸道合胞病毒疾病负担研究论文

发布者:校网新闻发布发布时间:2022-05-20浏览次数:2682

呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)是导致5岁以下儿童下呼吸道感染的最常见病原体,约占所有呼吸道病原体的30%,严重危害儿童健康。针对RSV下呼吸道感染尚无有效的抗病毒药物等特异性治疗手段的现状,世界卫生组织(WHO)于2017年发布了针对中低收入国家儿童的RSV免疫制剂研发技术路线图及RSV免疫制剂预期效果指南。在WHO的推动之下,近5年来,RSV疫苗及预防性抗体的研发进展迅速,部分RSV疫苗及预防性抗体有望在未来的1至3年内获批使用,因此有必要获知RSV相关感染在儿童中的疾病负担,为RSV预防接种策略提供科学依据。

5月20日,我校公共卫生学院高层次引进人才李有教授与英国爱丁堡大学Harish Nair教授在《柳叶刀》杂志共同发表研究论文,全球、区域、国家5岁以下儿童呼吸道合胞病毒下呼吸道感染疾病负担估计:一项系统分析(Global, regional, and national disease burden estimates of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in children younger than 5 years in 2019: a systematic analysis)论文系统性分析报道了2019年在全球、区域和国家多个层面5岁以下儿童RSV相关下呼吸道感染的疾病负担,主要发现包括:一、揭示6月龄内婴儿是RSV下呼吸道感染疾病负担最重的年龄群体,占5岁以下儿童RSV下呼吸道感染数的20%、RSV下呼吸道感染住院数的39%、RSV下呼吸道感染死亡的46%。二、中低收入国家RSV下呼吸道感染发病率(52/1000)明显高于高收入国家(24/1000),但其RSV下呼吸道感染住院率(5/1000)却低于高收入国家(6/1000),反映出中低收入国家医疗资源紧缺,严重RSV下呼吸道感染患儿不能及时入院治疗的现状。三、中低收入国家中存在大量RSV感染院外死亡,每出现一个RSV感染院内死亡就对应有三个院外RSV感染死亡。


 全球20195岁以下儿童RSV相关疾病及死亡负担


全球不同收入地区6月龄内婴儿RSV疾病负担比较


球不同收入地区6月龄内婴儿RSV死亡负担比较


这些重要发现共同提示在6月龄内婴儿群体中实施RSV预防接种可收到较好效果,特别是在医疗资源短缺、医疗服务可及性差的中低收入国家,RSV预防接种可通过降低病例绝对数,缓解医院床位需求压力,降低因无法就医或就医不及时导致的RSV院外死亡。

《柳叶刀》杂志邀请美国范德比尔特大学Tina Hartert教授和马里兰大学Justin Ortiz教授对论文作同期述评,认为研究中诸多发现对RSV预防工作意义重大(“The study has many notable findings which will be important in informing RSV prevention efforts.”),对RSV免疫接种时间和疫苗选择提供重要依据(“important to inform product choice and timing of administration”)。

我校公共卫生学院李有教授为论文第一作者,公共卫生学院王昕副教授为论文第二作者,英国爱丁堡大学全球健康中心Harish Nair教授为论文通讯作者。李有教授是世界卫生组织RSV疫苗价值概况(RSV Vaccine Value Profile, RSV VVP)工作组成员,在RSV流行病学与数学建模等方面的成果曾发表于Lancet Respir Health、Lancet Infect Dis、Lancet Global Health、Eurosurveillance、J Infect Dis等国际期刊。

原文链接:http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00478-0/fulltext

同期述评链接:http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00623-7/fulltext

(图文/李有 审核/江胜强)